| No | Nama Peserta | K | B | A | T | P | PT | H | P | PK | Alasan |
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| 1 | PT. LAMBASA IBANA GROUP - 74.791.499.2-521.000 | |
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| 2 | CV. CEPOGO AGRO LESTARI - 31.280.326.5-527.000 | |
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| 3 | CV. CONCORDIA - 66.110.948.8-655.000 | Rp. 1.485.841.264,60 |
Rp. 1.485.841.264,60 |
Tidak menyampaikan brosur dan Surat Dukungan dari masing-masing Produsen/ Distributor Obat yang ditawarkan (bermaterai Rp.6.000,-) | |||||||
| 4 | CV. DEYAN PUTRA UTAMA - 02.629.578.2-445.000 | |
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| 5 | CV. KAREBET KARYA PERSADA - 82.733.151.3-013.000 | |
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| 6 | CV. Banyumas Arga Resty - 02.529.873.8-521.000 | |
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| 7 | Jaya Mandiri - 31.280.297.8-623.000 | |
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| 8 | CV MONJALI ABADI UTAMA - 02.544.237.7-542.000 | |
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| 9 | CV. VETINDO JAYA - 80.496.021.9-453.000 | |
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| 10 | CV. Bhanu Arunika Gantari - 90.498.134.7-618.000 | |
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| 11 | CV. JAWARA TERNAK NUSANTARA - 85.404.561.4-608.000 | |
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| 12 | PT. DWI MUSTIKA - 02.258.517.8-521.000 | |
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| 13 | Trisprima Usahajaya - 01.613.345.6-422.000 | |
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| 14 | PT. Niaga Bijak Bestari - 31.586.482.7-543.000 | |
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| 15 | Satria Mukti Utama - 03.344.951.3-518.000 | |
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| 16 | PUTRA BURE SEJATI - 66.416.320.1-008.000 | |
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| 17 | CV. INDAH KIAT PRIMA. - 02.025.131.0-517.000 | |
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| 18 | CV DELTA SEMESTA ABADI - 71.693.308.0-421.000 | |
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| 19 | NARISKI - 02.967.867.9-643.000 | |
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| 20 | CV. DJADI DJAYA - 31.475.181.9-652.000 | |
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| 21 | CV. MUNCUL REZEKI BERSAUDARA - 02.902.320.7-009.000 | |
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| 22 | CV. ALFANZA - 02.609.044.9-609.000 | |
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| 23 | CV.SURYA ADHI PAMENANG - 31.010.329.9-606.000 | |
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| 24 | CV. MITRA BAGOES MANDIRI - 74.294.399.6-603.000 | |
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| 25 | CITRA HARMONI - 02.588.998.1-507.000 | |
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| 26 | PT. Sativa Graha Farma - 02.967.580.8-643.000 | |
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| 27 | Megatama Biogen - 02.080.866.3-422.000 | |
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| 28 | LANJUTKAN - 75.416.012.5-501.000 | |
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| 29 | GAEBRILIA - 31.666.660.1-501.000 | |
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| 30 | CV. QAISARA MITRA PERKASA - 73.159.289.5-606.000 | |
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| 31 | CV. Anugerah Abadi Sentosa - 82.795.319.1-543.000 | |
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| 32 | CV.TIBRA BASWARA - 71.985.352.5-642.000 | |
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| 33 | PT. ALFARINDO GEMILANG JAYA - 66.399.520.7-086.000 | |
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| 34 | CV. BATU JAYA - 21.135.491.5-422.000 | |
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| 35 | CV.BIN BA'UDIN - 02.899.047.1-505.000 | |
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| 36 | CV.PAO POERWOSARI - 02.934.294.6-804.000 | |
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| 37 | CV. Bintang Permana - 02.253.917.5-505.000 | |
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| 38 | CV.CIPTA WIJAYA - 73.866.407.7-429.000 | |
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| 39 | CV. FATHURRIZQI - 02.606.729.8-423.000 | |
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| 40 | PT. HOLTINDO PRIMA - 66.064.684.5-013.000 | |
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| 41 | CV. DIRGANTARA AGUNG - 31.475.000.1-623.000 | |
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| 42 | CV. CAHAYA JAYA - 73.329.522.4-124.000 | |
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- A Evaluasi Administrasi
- T Evaluasi Teknis
- ST Skor Teknis
- P Penawaran
- PT Penawaran Terkoreksi
- B Pembuktian Kualifikasi
- K Evaluasi Kualifikasi
- SK Skor Kualifikasi
- SB Skor Pembuktian
- H Evaluasi Harga/Biaya
- P Pemenang
- PK Pemenang Berkontrak